Osteoporose - o que é e como prevenir?

A Osteoporose é um quadro clínico onde ocorre a redução da densidade dos ossos, enfraquecendo-os e tornando-os suscetíveis a fraturas que podem ocorrer com pouca ou nenhuma força e impacto. Hoje, dia Mundial da Osteoporose, quisemos escrever sobre esta temática.

O que é a Osteoporose?

O nosso esqueleto, que antes estava preparado para suportar cargas em diversos sentidos e de diversas formas, passa a ser incapaz fazê-lo, uma vez que o osso com osteoporose se torna frágil e quebradiço.

Mas o que pode causar a diminuição dos valores dos componentes que mantêm a força e a densidade óssea? O envelhecimento, a deficiência de estrogênio, o baixo nível de vitamina D ou de ingestão de cálcio e alguns tipos de medicação (como a cortisona) são das causas mais comuns.

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Como surge?

É até aos 20 anos que adquirimos a quase totalidade da nossa massa óssea. Nos 10 anos seguintes, atingimos o auge de massa óssea (capital ósseo), que começa depois a diminuir a partir dos 40. Na mulher, esta diminuição passa a ter mais impacto e a ocorrer de uma forma mais rápida após a menopausa.

Com o avançar da idade, e para que os ossos sejam capazes de responder às novas exigências, estes são degradados e remodelados continuamente, num processo denominado por remodelação. A remodelação afeta a forma e a densidade dos ossos.

“O processo contínuo e obrigatório de remodelação óssea (indispensável e desejável num osso normal) realiza-se de uma forma desequilibrada: isto é, o osso destruído é sempre superior ao osso formado”, nas palavras da Dr.ª Eugénia Simões do Instituto Português de Reumatologia (IPR). “Isto conduz a uma estrutura óssea composta por travessas muito finas a que se chama trabéculas, que se tornam mais frágeis e descontínuas.” E assim surge a osteoporose.

Como posso prevenir a Osteoporose?

É mais fácil prevenir a perda de densidade óssea do que restaurá-la depois de perdida. Assim sendo, torna-se imperativo apostar-se na prevenção, ainda mais se existirem fatores de risco para a perda óssea (familiares com osteoporose, dieta pobre em cálcio e vitamina D, sedentarismo, menopausa precose, tabagismo, entre outros). Aqui ficam alguns conselhos:

gerir os fatores de risco (parar de fumar, evitar o consumo exagerado de bebidas alcoólicas e cafeína);
consumir quantidades adequadas de cálcio e vitamina D;
praticar exercício físico (como caminhadas, subir escadas ou fazer treino adequado com pesos);
tomar a medicação prescrita pelo seu médico;
prevenir quedas e fraturas (no caso dos idosos, por exemplo, ter cuidado com tapetes em casa e outros objetos pelo chão, fazer fisioterapia).

Tratamento

No caso de uma prevenção inexistente ou ineficaz, para além dos mesmos cuidados sugeridos para a prevenção de um diagnóstico de Osteoporose, existem ainda tratamantos medicamentosos que podem ajudar o paciente a manter o máximo de qualidade de vida possível. Estes terão de ser prescritos pelo médico.

Diagnóstico

O exame de densidade óssea é uma das possibilidade para diagnóstico da Osteoporose. É utilizado para detectar ou confirmar a suspeita de Osteoporose, mesmo antes de ocorrer uma fratura.

A Densitometria Óssea (DEXA) é um exame simples, rápido e de fácil execução que se baseia na dupla emissão de raios X. É uma medida que verifica a quantidade de massa óssea, permitindo assim a deteção precoce da perda da mesma e possibilitando a prevenção e o combate a esta doença.